Rawatan Koyakan meniskus

Koyakan meniskus medial

Pada masa ini, rawatan membolehkan pemulihan yang lebih cepat. Jika koyakan tidak serius, terapi fizikal, mampatan, ketinggian dan rawatan ais di lutut boleh menyembuhkan meniskus.[15] Koyakan meniskus lebih berkemungkinan sembuh dengan sendirinya jika ia berada "zon merah," atau pinggir luar meniskus di mana terdapat bekalan darah.[16][17] Koyakan yang lebih serius mungkin memerlukan prosedur pembedahan. Pembedahan, bagaimanapun, ditemui tidaklah lebih baik daripada penjagaan tanpa pembedahan.[18] Dalam jangka panjang, koyakan meniskus degeneratif sering dikaitkan dengan osteoartritis. Ini membawa kepada hasil buruk tanpa mengira jenis rawatan. Dalam jangka pendek, kajian telah menunjukkan bahawa menisektomi separa artroskopik (APM) ialah rawatan yang lebih berkesan dari segi fungsi dan pengurusan kesakitan.[19]

Rawatan konservatif

Rawatan awal mungkin termasuk terapi fizikal, pendakap, ubat antiradang atau suntikan kortikosteroid untuk meningkatkan fleksibiliti, daya tahan dan kekuatan.[20]

Ubat antiradang dan penahan sakit lazim yang ditetapkan bagi koyakan meniskus termasuk asetaminofen, ubat radang bukan steroid dan kortikosteroid.[21][22]

Senaman boleh menguatkan otot di sekeliling lutut, terutamanya kuadrisep. Otot yang lebih kuat dan lebih besar akan melindungi rawan meniskus dengan menyerap sebahagian beban. Pesakit boleh diberi parasetamol atau antiradang.

Pembedahan

Artroskopi ialah teknik pembedahan di mana sendi dibedah menggunakan kamera endoskop berbanding pembedahan terbuka pada sendi. Meniskus kemudiannya boleh dibaiki atau dikeluarkan sepenuhnya.[15] Namun begitu, pembedahan adalah tidak sesuai dalam koyakan meniskus degeneratif, lutut tak terkunci atau terperangkap, efusi berulang atau sakit yang berterusan.[20] Bukti menunjukkan bahawa ia tidak lebih baik daripada pengurusan konservatif bagi mereka yang menghidap atau tanpa osteoartritis.[23][24] Pembedahan nampaknya tidak memberi manfaat kepada dewasa dengan artritis ringan.[24]

Pemindahan

Pemindahan meniskus lazimnya berjaya, walaupun prosedurnya tidak lazim dibuat, dan masih banyak persoalan mengenai pelaksanaanya.[25][26] Kesan sampingan menisektomi termasuk:

  • Lutut hilang upaya untuk menghantar dan mengagihkan beban dan menyerap kejutan mekanikal.
  • Bengkak dan kekakuan berterusan dan ketara pada lutut.
  • Lutut mungkin tidak boleh bergerak sepenuhnya.
  • Lutut penuh mungkin bergerak penuh selepas meniskus koyak.
  • Meningkatkan perkembangan artritis dan masa penggantian lutut.

Implan

Pendekatan rawatan lain dalam pembangunan ialah implan meniskus atau "meniskus buatan." Kini, banyak sendi tiruan dan bahagian badan bionik tersedia, termasuk meniskus prostetik pengganti.[27]

Para saintis sedang berusaha untuk mengembangkan meniskus buatan di makmal. Para saintis dari Cornell dan Columbia menanam meniskus di dalam sendi lutut seekor biri-biri menggunakan pencetak 3D dan sel tunjang biri-biri itu.[27][28] Begitu juga, penyelidik di Pusat Penyelidikan Scripps Shiley bagi Penyelidikan dan Pendidikan Ortopedik juga melaporkan cubaan pertumbuhan meniskus.[29]